Cannabis é segura durante a gravidez? Mais grávidas estão se perguntando

Cannabis e gravidez; considere isso o tabu final. Ambos são difíceis de estudar: a maconha ainda é uma droga de Tabela 1 e era nacionalmente ilegal para uso recreacional até muito recentemente, durante a gravidez e mulheres amamentando são frequentemente excluídos de estudos clínicos sobre o uso seguro de medicamentos, por medo de possíveis danos . Ou seja, se você quiser saber se alguma parte da planta de cannabis é segura durante a gravidez, você não vai encontrar uma resposta conclusiva. Na verdade, a única coisa que nósFazO que sabemos é que não sabemos exatamente como a cannabis afetará uma mulher e seu bebê.


No entanto, apesar da falta de estudos clínicos de longo prazo envolvendo cannabis e gravidez, o uso de maconha entre mulheres que estão carregando ou amamentando está aumentando. Na Califórnia, o número de mulheres grávidas que usam cannabis quase dobrou entre 2009 e 2016, de acordo com um estudo da Kaiser Permanente Northern California —O único sistema de saúde dos EUA que faz a triagem do uso de maconha pré-natal em todas as mulheres grávidas.

Andrew J Mellen

Kelley Bruce, o fundador da CannaMommy —Uma clínica virtual sem fins lucrativos para educar mães grávidas, em trabalho de parto e puérperas sobre cannabis — voltou-se para a substância depois de ser atropelada por um motorista bêbado na véspera de Ano Novo. Ela morava como instrutora de esqui para crianças em Vail, Colorado; com duas hérnias de disco e três meses restantes na temporada, Bruce não teve escolha a não ser voltar às pistas. Então, ela aceitou o coquetel de medicação de seu médico: Soma, um relaxante muscular, Percocet para a dor e Ambien para ajudá-la a dormir. “Comecei a ficar nervoso com a necessidade de cada vez mais [drogas] para me sentir melhor”, diz Bruce. “E não foi até que tive uma experiência fora do corpo realmente assustadora - eu estava cuidando da minha filha de um ano de idade, mas não conseguia me lembrar de fazer isso no dia seguinte - que decidi que precisava encontrar outras opções. ”

Conversando com produtores e médicos de mente aberta, Bruce finalmente encontrou a cepa, a aplicação e a proporção mais elevada de canabidiol (CBD) para tetrahidrocanabinol (THC) que funcionou para cada doença específica. (CBD é um composto encontrado na cannabis que está associado a propriedades medicinais como antiinflamatório e analgésico, e o THC é responsável pelos efeitos psicotrópicos da planta.) E ela disse a todos que conhecia. “Eu me tornei um outdoor ambulante da maconha medicinal”, diz ela. “E foi então que os Serviços de Proteção à Criança bateram à minha porta.”

Apesar de exibir seu cartão de medicamento e fornecer provas de que ela estava trabalhando com seus médicos, Bruce foi acusado de colocar um menor em perigo e outros crimes. “Fui completamente ingênuo”, diz Bruce. “Admiti abertamente que usava uma droga de Tabela 1 em minha casa, mas [pensei que estava tudo bem porque] nunca fiz isso na frente do meu filho.” E embora a maioria das acusações tenham sido retiradas depois que Bruce 'subiu no inferno' na forma de incontáveis ​​apelações, cartas da comunidade, ex-empregadores e o pai de sua filha, ela ainda conseguiu dois anos de liberdade condicional. A experiência é o que levou Bruce a abrir o CannaMommy. “As mães são as usuárias de cannabis mais vulneráveis ​​no momento”, diz ela.


Além de sua prática de cultivo, CannaMommy é uma clínica gratuita, virtual e confidencial projetada para ajudar as mães a navegar no mundo confuso e em expansão em torno da cannabis e da gravidez. Administrada por enfermeiras registradas voluntárias que atendem clientes da Califórnia à Alemanha, a maioria das ligações é sobre como controlar os sintomas sem prejudicar seus bebês, bem como compreender as ramificações legais após o uso, diz Marissa Fratoni, RN, diretora de bem-estar da CannaMommy. “Uma de minhas pacientes foi recentemente admitida no hospital devido a hiperêmese gravídica, ou HG”, diz Fratoni, explicando que 3% das mulheres experimentam esse tipo grave de vômito que leva à desidratação, perda de peso, hospitalização e potencial perigo do feto. “Disseram-lhe que precisava de fluidos intravenosos e de um tubo de alimentação para permanecer durante a gravidez. Ela experimentou cannabis [em vez] e ajudou. ”

Embora as evidências anedóticas positivas estejam aumentando, o CDC relata que fumar maconha durante a gravidez está relacionado ao menor peso ao nascer em bebês. E os produtos químicos da cannabis, particularmente o THC, podem ser passados ​​para o bebê através do leite materno. Dito isso, os dados sobre os efeitos da exposição à cannabis em crianças por meio da amamentação são conflitantes. Mas, para limitar o risco potencial para o bebê, o CDC recomenda que as mães que amamentam reduzam ou evitem totalmente o uso de maconha.


Cambria Benson, fundadora da Serra , uma “farmacêutica moderna” em Portland, Oregon, modificou seu uso de cannabis durante a gravidez. “Visto que não há uma resposta ou informação definitiva quando se trata da segurança da cannabis e da gravidez, eu só uso o CBD para lidar com náuseas extremas ou privação de sono”, diz ela, grávida de nove meses de seu segundo bebê no momento desta entrevista . “Dito isso, temos muitas gestantes que compram [uma série de produtos] na Serra. Não julgamos, porque é uma escolha muito pessoal. ”

Dra. Janice Knox, MD, MBA, uma anestesiologista aposentada que agora dirige um prática médica com foco em canabinóides em Portland, com seu marido e duas filhas, também médicos, acredita que há um futuro em que uma dose baixa de CBD poderia ser vista como um multivitamínico, mas ela ainda não daria um cobertor para usar cannabis durante a gravidez. “A conversa entre o embrião e o útero da mãe é muito complicada e não há pesquisas suficientes para provar a eficácia in vivo”, diz ela, lembrando estudos que mostraram toxicidade para o desenvolvimento, como aumento da mortalidade embriofetal em ratas grávidas sob a influência de Epidiolex, o único medicamento CBD aprovado pela FDA, que ajuda a tratar convulsões. Knox acredita, no entanto, que uma das melhores coisas que você pode fazer antes de uma grande operação como o nascimento é aliviar o estresse.


“É a Lei do Esfíncter”, diz a parteira Laura Erickson, LDEM, CPM, diretora e proprietária da Alma Midwifery em Portland, Oregon, relembrando o trabalho da renomada parteira Ina May Gaskin (autora de livros sobre gravidez como Obstetrícia Espiritual e Guia do parto de Ina May ) “Para dar à luz, você tem que ser capaz de relaxar.”

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Talvez seja por isso que haja um movimento repentino em torno do CBD e do nascimento, sugere Benson, lembrando os compradores de Serra que usaram óleo de cannabis por via vaginal, tópica ou oral durante o parto. Dr. Andrew Kerklaan, DC, presidente e fundador da Dr. Kerklaan Therapeutics , uma série de produtos tópicos derivados do cânhamo e à base de CBD, concorda que pode haver um lugar para a cannabis antes e durante o período de recuperação após o nascimento. Seu tópico não entra na corrente sanguínea, portanto não expõe o bebê à substância. Bruce, sempre o pioneiro, está se preparando para lançar o primeiro tópico da CannaMommy feito para entrega. Parte CBD, THC, azeite de oliva e vitaminas E e D, destina-se a reduzir a inflamação, evitar lacerações e ajudar o colo do útero a esticar quando aplicado quando a cabeça do bebê começa a coroar. “Eu nem senti o‘ anel de fogo ’durante o nascimento do meu último filho”, diz a mãe de quatro filhos. Fale sobre uma viagem positiva.